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促排卵药物有哪些

2023-12-17供卵代怀机构admin 323
3口服促排卵药物有哪些1、克罗米芬适应人群:1.青春期发病的PCOS患者,体型瘦小者,可首选克罗米芬促排卵治疗,剂量50~100mg/天,第二周期以后可联用Gn。5.用克罗米芬促排卵后无优势

为了保证有更多好质量的胚胎,会对做试管手术的女性进行促排,让卵巢可以产生多一些的卵子,但是促排卵的药物一定要在医生的指导下服用,虽然它对于女性不孕症的治疗以及试管手术有着很重要的作用,但如果滥用后果是严重的。下面就来详细了解下促排卵药物有哪些?

3口服促排卵药物有哪些

1、克罗米芬

适应人群:

1.青春期发病的PCOS患者,体型瘦小者,可首选克罗米芬促排卵治疗,剂量50~100mg/天,第二周期以后可联用Gn;

2.优势卵泡容易提早排掉的“小卵泡综合征”患者,适当选择克罗米芬促排卵。

2、来曲唑

适应人群:

1.对于体型肥胖的PCOS患者,推荐在适当减轻体重后,用来曲唑(可联用Gn)促排卵。

2.卵泡黄素化不破裂综合症(HCG或LH峰值48小时后卵泡不塌陷)的患者,推荐来曲唑联合HMG促排卵。

3.有复发性流产、宫腔问题的患者,推荐使用来曲唑联用Gn,改善卵泡质量,并少影响子宫内膜生长。

4.自然周期有优势卵泡排卵者,在人工授精或试孕过程中,推荐来曲唑或Gn,或二者联用。

5.用克罗米芬促排卵后无优势卵泡发育的“抵抗者”,则换用来曲唑联用Gn。

虽然这两者都是促排卵药物,但两者药理机制是不同的:克罗米芬是一种雌激素拟似物,竞争性结合中枢的雌激素受体,造成中枢低雌激素的信号,反馈性促进垂体分泌FSH,发挥促排卵作用。

而来曲唑则是一种外周性的芳香化酶抑制剂,通过抑制外周组织雌激素的合成来诱导垂体分泌FSH,从而促进卵泡的生长及发育。由于两种促排卵药物的作用机制不同,故对卵泡发育、子宫内膜生长、卵泡排出、及外周血激素都有不同的影响,所以请勿盲目服用药物,请在医生的指导下服用。

3促排卵药物费

促排卵药物一般分为国内药物和进口药物,进口药物由于过海关等原因会导致比较贵,但药性以及使用效果要优于国产的促排卵药物。

1试管婴儿常见的促排卵药物有哪些

1、克罗米芬(CC)

克罗米芬作为人工合成的非类固醇化合物,有很强的抗雌激素功效。它可以作用于下丘脑处的受体,隔断内源性雌激素给下丘脑的负反馈信息,以此增加促性腺激素的分泌,从而增加排卵。它对于人体排卵的恢复率高达70%-80%,经治疗后女性的妊娠概率则在30%-40%之间。

克罗米芬主要适用于体内有一定雌激素水平无排卵性不孕症女性;PCOS及黄体功能不全等所致的不孕,不适用于高泌乳素性不孕症。

2、果纳芬(Gonal-F)

果纳芬又称为注射用重组人促卵泡激素,是一种强促性腺激素,主要用于无排卵患者包括对克罗米芬无反应的多囊卵巢综合症人群,在辅助生殖技术中体外受精(IVF)、配子输卵管内移植(GIFT)及合子输卵管内移植(ZIFT)患者的超排卵都需要用到。

3、促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)

促性腺激素释放激素激动剂用药时间长、费用贵,主要用于辅助生殖控制性促排卵中的常用药物,如诺雷德、达必佳、达菲林、抑那通等。

常用于促排过程中降调,促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)使用较少,当卵泡直径达14mm或Gn的第6天开始用拮抗剂直至HCG注射日。

4、溴隐亭

溴隐亭能抑制泌乳素的分泌,适用于无排卵伴有高泌乳素血症,剂量从2.5mg随PRL水平缓慢增加和逐渐减量,一般连续应用3-4周时PRL可降至正常即可恢复排卵。

5、来曲唑

来曲唑为方香化酶抑制剂,可抑制雄激素向雌激素的转化,降低雌激素,一般于月经第5天开始,口服2.5-5mg/日,连续5天。在PCOS中对于克罗米芬抵抗的患者可尝试使用来曲唑。


参考资料